Appareil locomoteur   [retour sommaire Catégorie]
La pathologie rotulienne   [lire la version anglaise]
  Docteur Anne Thiescé
La pathologie rotulienne représente environ 50 % des lésions du genou du danseur.

Ces pathologies rotuliennes sont plus fréquentes lorsqu'il existe des désaxations des membres inférieurs : genu valgum, genu varum ou recurvatum, et /ou des anomalies morphologiques rotuliennes ou de la trochlée fémorale. La kinésiologie et l'observation du geste dansé, permettent d'élucider les causes spécifiques à la danse de cette pathologie.

L'en-dehors :

Celui-ci devrait essentiellement être guidé par la rotation externe de hanche. Cependant, les danseurs qui maîtrisent mal cette position, ou qui présentent une rotation externe de hanche insuffisante, recrutent pour se mettre en dehors les muscles externes du membre inférieur et en particulier le vaste externe et le biceps crural.

La contraction du vaste externe contribue à la traction externe de la rotule et à l'augmentation de la pression sur sa facette externe. La contraction du biceps crural, en imposant une rotation externe de la jambe sous le fémur, chasse la rotule en dehors et augmente aussi la pression externe.

Le plié :

Le plié est effectué par les 3 articulations majeures du membre inférieur, la hanche, le genou et la cheville. Le travail alternatif des différents moyens musculaires qui autorisent la remontée du plié, peut permettre de soulager l'appareil extenseur du genou dont fait partie l'articulation fémoro - patellaire. En effet, l'action souvent prédominante du quadriceps peut être supplée voire remplacée par l' action des fléchisseurs de cheville - pied ou du triceps sural en initialisant le mouvement au niveau du pied et de la cheville, par l' action simultanée du triceps sural et des ischio -jambiers qui agit sur le genou, par l'action des muscles extenseurs de hanche. Dans la descente du plié, la contraction permanente du quadriceps que l'on observe dans les dystonies quadricipitales, plaque la rotule contre le fémur. L'apprentissage du plié - relâché diminue la pression rotulienne.


Toutes ces pathologies rotuliennes en dehors des luxations aiguës répondent bien à un travail spécifique musculaire et nécessitent une collaboration étroite entre les médecins, les kinésithérapeutes, les kinésiologues et bien sûr les professeurs de danse.

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